استرپتوکیناز

استرپتوکیناز یک داروی فیبرینولیتیک است که از استرپتوکوک بتا همولیتیک به دست می آید . این دارو موجب تبدیل پلاسمینوژن به پلاسمین می گردد که خود عامل حل کردن فیبرین است . با حل شدن فیبرین در انشعابات مسدود شده عروق کرونر ، گردش خون مجددا برقرار می گردد و به این ترتیب از بروز نکروز یا پیشرفت آن جلوگیری می شود.

این دارو دارای اثر سریع بوده ، بهترین زمان تزریق آن ۴ تا ۶ ساعت بعد از وقوع MI است . پس از کنترل دو ECG و مشاهده علایم زیر ، می توان تشخیص MI فوق حاد را تایید و استرپتوکیناز را آغاز نمود :

• بالارفتگی قطعه ST در لیدهای مجاور : این بالا رفتگی باید در لیدهای اعضا حداقل یک میلیمتر و در لیدهای جلوی قلبی حداقل ۲ میلیمتر باشد.
• توجه به انحنای قطعه ST : انحنای قطعه DT باید رو به بالا باشد .
• وجود موج T مثبت و نوک تیز (upright)

موضوعات مرتبط: پرستاری قلب و عروق ، فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: استرپتوکیناز – Streptokinase

ادامه مطلب

ایمونوگلوبولین یا IVIG بهانگلیسی (Intravenous immunoglobulin)‏

نام تجارتی: Sandoglobulin

طبقه بندی درمانی : ایمونوگلوبولین

اشکال دارویی 1آمپول: و 2.5 و 5 و10 گرم در ویال

به عنوان یک درمان جایگزین پروتئین پلاسما(IgG)، در بیماران دچار کمبود یا نقص ایمنی که دچار کاهش یا از دست دادن قابلیت تولید آنتی بادی هستند، تجویز می‌شود. در این قبیل بیماران دچار کمبود ایمنی، ایمونوگلوبین به جهت حفظ و نگهداری سطح آنتی بادی به میزان کافی، به منظور جلوگیری از عفونت‌ها و تأمین یک ایمنی غیرفعال توصیه می‌شود. درمان هر ۳-۴ هفته یکبار داده می‌شود. در مورد بیماران مبتلا به بیماریهای اتوایمیون، ایمونوگلوبین در دوز بالا (معمولا به میزان ۱ تا ۲ میلی گرم ایمونوگلوبین به ازای هر کیلوگرم گرم وزن بدن) تجویز می‌شود و بدینوسیله تلاش می‌شود که شدت بیماری خود ایمنی مانند درماتومی‌وزیت Dermatomyositis کاهش داده شود.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: ایمونوگلوبولین یا IVIG

ادامه مطلب

Clopidogrel -Plavix

Clopidogrel (Plavix) is an antiplatelet drug and inhibits platelet aggregation by blocking ADP receptors on platelets, preventing clumping of platelets.

Generic Name

clopidogrel

(cloe pid‘ oh grel)

Brand Name

Plavix

Pregnancy Category B

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: Clopidogrel , Plavix

ادامه مطلب

پلاویکس -کلوپیدوگرل

نام ژنریک: کلوپیدوگرل

نام تجاری:پلاویکس

شکل دارویی: قرص 75 میلیگرم

مکانیسم اثر:  پلاویکس داروی ضد تجمع پلاکت است که با جلوگیری از تجمع و تودهای شدن پلاکت ها احتمال تشکیل لخته یا ترومبوز کاهش مییابد.

موارد مصرف:

1. در افراد مبتلا به تصلب شرائین یا آترواسکلروز
2. در بیمارانی که تحت عمل آنژیوبلاستی قرار گرفته اند(برای جلوگیری از تشکیل ترومبوز و انسداد مجدد عروق)

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: پلاویکس , کلوپیدوگرل

ادامه مطلب

داروهای آنتی ‌هیستامین (antihistamine)

آنتی ‌هیستامینها (antihistamine) موادی هستند که قادر می‌باشند اثرات هیستامین را از طریقی به غیر از تولید ماده مخالف آن خنثی کنند. آنتی ‌هیستامین یعنی یکی از اجزای سازنده قرصهای ضد آلرژی برای اشغال گیرنده‌های روی غشای پلاسمایی سلولها با هیستامین رقابت می‌کند.

 آنتی‌ هیستامینها پاسخهای التهابی را بر ‌نمی‌انگیزند و با اشغال گیرنده‌های هیستامین ، اثرات آزار‌ دهنده آن را کاهش می‌دهند. فسفات هیستامین ماده‌ای است به فرمول c5H9N32H3PO4 که در آزمایش کار معده و کاهش حساسیت به‌هیستامین استفاده می‌شود.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: داروهای آنتی ‌هیستامین , antihistamine

ادامه مطلب

 

مقدمه :

سفتازيديم‌ ازسفالوسپورين‌هاي‌ نسل‌ سوم‌ است‌ كه‌ برعليه‌ باكتري‌هاي‌ گرم‌ منفي‌ به‌ويژه‌گونه‌هاي‌ پسودوموناس‌ موثر است‌. اين‌دارو در درمان‌ عفونت‌هاي‌ ناشي‌ ازباكتري‌هاي‌ گرم‌ مثبت‌ و گرم‌ منفي‌ حساس‌به‌ دارو، از جمله‌ عفونتهاي‌ مجاري‌صفراوي‌، فيبروز سيستيك‌، عفونت‌هاي‌تنفسي‌، درمان‌ بيماري‌هاي‌ عفوني‌ دربيماراني‌ كه‌ سيستم‌ ايمني‌ آنها تضعيف‌شده‌ است‌، مننژيت‌، پريتونيت‌، پنوموني‌،سپتي‌ سمي‌، عفونت‌هاي‌ پوستي‌ وپيشگيري‌ از بروز عفونت‌ پس‌ از اعمال‌جراحي‌ مصرف‌ مي‌شود

فارماكوكينتيك‌:

 اوج‌ غلظت‌ سرمي‌ دارو يك‌ساعت‌ پس‌ از تزريق‌ عضلاني‌ به‌ دست‌مي‌آيد. نيمه‌ عمر پلاسمايي‌ دارو 2 ـ 1/4ساعت‌ است‌ كه‌ در صورت‌ عيب‌ كار كليه‌افزايش‌ مي‌يابد. اين‌ دارو در صفرا ترشح‌مي‌شود. دفع‌ سفتازيديم‌ عمدتŠ كليوي‌ و ازطريق‌ فيلتراسيون‌ گلومرولي‌ است‌.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: سفتازیدیم Ceftazidime

ادامه مطلب

سفازولین CEFAZOLIN

  مقدمه :

سفازولین یک آنتی بیوتیک است و به خانواده سفالوسپورین ها تعلق دارد. این دارو در عفونتهای باکتریال متعدد ریه، پوست، استخوان، مفصل، خون، دریچه های قلب و دستگاه ادراری استفاده می شود. این دارو در پیشگیری از بروز عفونت پس از اعمال جراحی نیز بکار می رود. سفازولین به شکل پودر جهت تزریق درون ویال تولید می شود.

موارد مصرف‌:

 اين‌ دارو در درمان‌عفونتهاي‌ ناشي‌ از باكتري‌هاي‌ گرم‌ مثبت‌و گرم‌ منفي‌ حساس‌ به‌ دارو از جمله‌عفونتهاي‌ ادراري‌ به‌ويژه‌ در دوران‌بارداري‌ و نيز به‌ عنوان‌ پيشگيري‌ ازعفونت‌ قبل‌ از اعمال‌ جراحي‌ مصرف‌مي‌شود.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: سفازولینCEFAZOLIN

ادامه مطلب

آزیترومایسین ( AZITHROMYCIN )

آزیترومایسین جزء آنتی بیوتیک ها و از دسته ماکرولید ها می باشد که در درمان برخی عفونت های باکتریایی مانند عفونت های دستگاه تنفسی، دستگاه تناسلی، گوش میانی، پوست، گلو و عفونت های بیمارستانی استفاده می شود. این دارو در بیماران مبتلا به ایدز برای پیشگیری از بروز پنومونی(عفونت ریه) تجویز می گردد.

 آزیترومایسین یک آنتی بیوتیک است که برای گلودرد استرپتوکوکی ، برونشیت ، برخی انواع سینه پهلو (پنومونی )، و عفونت های کلامیدیایی تجویز می شود.

● چگونگی مصرف

آزیترومایسین باید با شکم خالی خورده شود، حداقل ۱ ساعت قبل یا ۲ساعت بعد از غذا. این دارو برای بعضی از عفونت ها به صورت تک نوبتی تجویز می شود یا در سایر موارد به شکل روزی یک نوبت برای ۵ روز. مهم است که دارو سر وقت و به طور کامل مصرف شود، حتی در صورت احساس بهبودی . چنانچه پیش از مصرف تمام دارو آن را قطع کنید علایمتان ممکن است برگشت کنند. اگر یک نوبت را فراموش کردید، به مجردی که آن را به یاد آوردید مصرفش کنید. البته اگر تقریباً موقع نوبت بعدی رسیده است ، این نوبت فراموش شده را رها کرده ، به برنامه منظم دارویی تان بازگردید.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: آزیترومایسین , AZITHROMYCIN

ادامه مطلب

همانطور که میدانید فارماکولوژی یا دارو شناسی همیشه یکی از درسهای مهم و کمی مشکل در رشته پرستاری و کلا رشته های علوم پزشکی بوده است . واحد فارماکولوژی درسی بسیار مهم شامل انواع روش های تجویز انواع دارو ها ، دسته های دارویی ، گروه بندی دارو ها ، اثرات دارو ها ، اثرات ناخواسته یا عوارض دارویی ، مکانیسم اثر دارو و بخش های مهم دیگری هست . ارتباط مهمی بین دارو شناسی و سایر درس ها در پرستاری و بقیه رشته های علوم پزشکی وجود دارد به طوریکه با یادگیری کامل و دقیق این درس کمک زیادی به فهم سایر درس ها میشه ، در بالین هم ارتباط ناگسستنی بین دارو و درمان وجود داره ، اما متاسفانه همیشه قسم اعظم دانشجویان پرستاری از ضعف در دارو شناسی رنج میبرن که یک ضعف مهم در علم پرستاری محسوب میشه . امروز قصد دارم یک جزو بسیار خوب برای یادگیری بهتر فارماکولوژِی به شما معرفی کنم که با روشی خوب و مناسب هر آنچه شما برای فهم بهتر دارو شناسی نیاز دارید در اختیار شما قرار میده ، روش خوبی برای آموزش داره که امروزه خیلی داره ازش استفاده میشه و اون هم استفاده از نمودار و شاخه بندی هستش . امیدوارم این جزوه مورد استفاده شما قرار بگیره . منتظر نظرات شما دوستان عزیزم هستم .

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: یادگیری سریع دارو شناسی

ادامه مطلب

گلی کلازاید ( Gliclazide ) یا Diamicron

نام ژنریک : گلیکلازاید

نام تجارتی : دیامیکرون ( Diamicron )

اسامی کانادائی :
Apo-Gliclazide®; Diamicron® MR; Diamicron®; Novo-Gliclazide; Rhoxal-gliclazide; Sandoz-Gliclazide

اشکال دارویی : قرص ۸۰mg

انواع محصولات :

قرص : ۸۰ میلی گرمی
Diamicron® : قرص ۸۰ میلی گرمی کانادائی
Diamicron® MR : قرص ۳۰ میلی گرمی مداوم رهش
فرم ژنریک قابل دسترس : قرص ۸۰ میلی گرمی

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: گلی کلازاید , Gliclazide , یا Diamicron

ادامه مطلب

استرپتوکیناز Streptokinase ، Kabikinase Strptase

استرپتوکیناز یک داروی لیز کننده ترومبوز است که در بیماران مبتلا به ترومبوز حاد شریان کرونری به همراه انفارکتوس حاد میوکارد استفاده می شود تا وسعت انفارکتوس را محدود نماید. استرپتوکیناز یک پروتئین باکتریایی (استرپتوکوک بتاهمولیتک تیپ C1 ) است که با پلاسمینوژن ترکیب و یک کمپلکس فعال کننده تشکیل می دهد که دارای خاصیت ویژه تبدیل پلاسمینوژن خون یا لخته به پلاسیمن (آنزیم لیز کننده فیبرین می باشد) می باشد.

از آنجا که در 87% بیماران مبتلا به انفارکتوس، پس از 4 ساعت از شروع علائم، ترومبوز موجب انسداد کامل شریان می گردد، تزریق داخل کرونری استرپتوکیناز می تواند در 60% این افراد موجب بازگشت توانایی شریان ترومبوز در برقراری جریان خون گردد. از آنجا که استرپتوکیناز یک آنتی ژن استرپتوکوکی ضعیف می باشد ابتدا توسط آنتی بادی های موجود همیشگی در خون انسان خنثی و سپس در عرض 5 تا 6 روز آنتی بادی ویژه آن در بدن بیمار تشکیل می شود. باید توجه داشت تا 6 ماه پس از مصرف اولین دوز استرپتوکیناز دیگر نمی توان مجدداً در همان بیمار استفاده نمود.

استرپتوکیناز به دو صورت داخل کرونری و داخل وریدی (ظرف 6 ساعت پس از شروع نشانه های انفارکتوس) استفاده می شود. که اثر تزریق داخل وریدی آن کمتر از تزریق داخل کرونری بوده و خطر خونریزی دهندگی آن بیشتر است.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: استرپتوکیناز Streptokinase , Kabikinase Strptase

ادامه مطلب

Alpha1-adrenergic blockers :

• alfuzosin hydrochloride

• doxazosin mesylate

• prazocin hydrochloride

• tamsulosin hydrochloride

• terazosin hydrochloride

Centrally acting alpha-adrenergic agonists :

• clonidine hydrochloride

• methyldopa

Peripherally acting alpha-adrenergic agonists:

• midodrine hydrochloride

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: alpha1 , adrenergic agents

ادامه مطلب

سفتریاکسون و عوارض کشنده ناشی از آن

با توجه به ثبت 71 مورد مرگ مشکوک به مصرف سفتریاکسون طی سالهای 1377 الی شهریور 1390 در مرکز ADR ایران و نظر به اینکه این فرآورده بیشترین تعداد عوارض ( 2388 مورد از 28251 مورد بیمار دچار عارضه به ثبت رسیده در مرکز ADR ایران ) و نیز بیشترین تعداد موارد مرگ مرتبط با مصرف دارو را دربانک اطلاعاتی عوارض به ثبت رسیده درمرکز ADR ایران به خود اختصاص می دهد رعایت موارد زیر توسط کلیه شاغلین حرف پزشکی در تمامی مراکز دولتی و خصوصی الزامی است .بدیهی است عدم رعایت موارد زیر پیگرد قانونی خواهد داشت وبر اساس قانون برخورد خواهد شد .

عوارض گزارش شده عمدتا مشتمل بر عوارض پوستی ، عوارض گوارشی ، تنگی نفس ، شوک آنافیلاکسی ، واکنشهای شبه آنافیلاکسی و ایست قلبی بوده و در بسیاری موارد واکنش بصورت شدید و تهدید کننده حیات بیمار بوده است. متاسفانه یکی از دلایل افزایش وقوع عوارض دارویی با سفتریاکسون مصرف بی رویه این دارو در موارد غیر ضروری می باشد، مواردی همانند سرماخوردگی و یا مواردی که از جمله موارد مصرف تایید شده این فرآورده در منابع علمی نبوده و با مصرف سایر فرآورده های ایمن تر قابل درمان می باشند

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: سفتریاکسون و عوارض کشنده ناشی از آن

ادامه مطلب

اپی نفرین ( Epinephrine )

اپی نفرین : مهمترین و اولین دارو در CPR  است که مستقیما سیستم عصبی سمپاتیک را تحریک می کند و با تحریک گیرنده های آلفا و بتا آدرنرژیک سیستم عصبی سمپاتیک باعث :

 

 افزایش ضربان قلب

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: اپی نفرین , Epinephrine

ادامه مطلب

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: آنتی‌ سایکوتیک تیپیک

ادامه مطلب

Heparin induced thrombocytopenia

HITT Syndrome

HIT عارضه اي است كه بواسطه سيستم ايمني رخ مي دهد و در صورت وقوع مي تواند منجر به وقايع ترومبوآمبوليك تهديد كننده حيات گردد . اين عارضه در اثر تجمع غير قابل برگشت پلاكت ها ايجاد شده ممكن است منجر به ترومبوز وريدي و سرخرگي گردد كه در اين صورت تحت عنوان ترومبوسيتوپني و ترومبوز ناشي از هپارين (HITT ) ناميده مي شود . كاهش شمارش پلاكتي به مقادير كمتر از mm³/100000 مي تواند نشان دهندهHIT باشد . اين عارضه معمولاً‌طي 14-5 روز پس از شروع درمان رخ مي دهد و در بيماران با سابقه قبلي دريافت هپارين ، ممكن است بلافاصله پس از شروع مصرف نيز بروز نمايد .

بر اساس اطلاعيه جديد سازمان غذا وداروي آمريكا ( FDA ) رويدادهاي ترومبوتيك كه از جمله نخستين تظاهرات HITT مي باشد ممكن است طي چندين هفته پس از قطع مصرف هپارين نيز رخ دهند و لذا بيماراني كه پس از قطع مصرف هپارين دچار ترومبوسيتوپني يا ترومبوز مي گردند ، بايستي از نظر HIT و HITT تحت بررسي قرار گيرند .

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: هپارین

ادامه مطلب

نام ژنريک : Albumin

گروه داروئي

Blood Products Plasma Expanders and Haemostatics
محصولات خون ،افزایش دهنده های پلاسما و خون ساز

طبقه بندی مصرف در دوران حاملگی : گروه C

موارد مصرف

محلول‌های حاوی آلبومین در درمان فوری کمی حجم خون همراه یا بدون شوک، کمی پروتئین خون، در بمیارانی که دچار سوختگی‌های شدید شده‌اند، به منظور حفظ حجم پلاسما و غلظت پروتئین و جلوگیری از غلیظ شدن خون، به عنوان داروی کمکی برای رقیق نمودن خون در اعمال جراحی بای رقیق پس قلبی- عروقی و همچنین برای کنترل خیز در نفروز حاد یا سندرم حاد نفروتیک در بیمارانی که به درمان پاسخ نمی‌دهند، به عنوان داروی کمکی در درمان سندرم زجر تنفسی در بزرگسالان و نیز در درمان کمکی پانکراتیک یا عفونت‌های داخل حفره شکم مصرف می شود. محلول غلیظ آلبومین به صورت کمکی در درمان بیماران تحت همودیالیز و نارسایی حاد کبدی و زیادی بیلی‌روبین خون نوزادان مصرف می شود.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: آلبومین

ادامه مطلب

سفتریاکسون و عوارض کشنده ناشی از آن

 

با توجه به ثبت 71 مورد مرگ مشکوک به مصرف سفتریاکسون طی سالهای 1377 الی شهریور 1390 در مرکز ADR ایران و نظر به اینکه  این فرآورده بیشترین تعداد عوارض ( 2388 مورد از 28251 مورد بیمار دچار عارضه به ثبت رسیده در مرکز ADR ایران ) و نیز بیشترین تعداد موارد مرگ مرتبط با مصرف دارو را دربانک اطلاعاتی عوارض به ثبت رسیده درمرکز ADR ایران به خود اختصاص می دهد رعایت موارد زیر توسط کلیه شاغلین حرف پزشکی در تمامی مراکز دولتی و خصوصی الزامی است .بدیهی است عدم رعایت موارد زیر پیگرد قانونی خواهد داشت وبر اساس قانون برخورد خواهد شد .

عوارض گزارش شده عمدتا مشتمل بر عوارض پوستی ، عوارض گوارشی ، تنگی نفس ، شوک آنافیلاکسی ، واکنشهای شبه آنافیلاکسی و ایست قلبی بوده و در بسیاری موارد واکنش بصورت شدید و تهدید کننده حیات بیمار بوده است. متاسفانه یکی از دلایل افزایش وقوع عوارض دارویی با سفتریاکسون مصرف بی رویه این دارو در موارد غیر ضروری می باشد، مواردی همانند سرماخوردگی و یا مواردی که از جمله موارد مصرف تایید شده این فرآورده در منابع علمی نبوده و با مصرف سایر فرآورده های ایمن تر قابل درمان می باشند.

موضوعات مرتبط: فارماکولوژی(داروشناسی)
برچسب‌ها: سفتریاکسون و عوارض کشنده ناشی از آن

ادامه مطلب